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高血圧とは
高血圧とは、血管に強い圧力がかかり続けている状態のことです。慢性的に高い圧力が血管壁にかかると、血管は次第に弾力性を失って硬く厚くなり、「動脈硬化」へと進行していきます。
日本高血圧学会のガイドラインでは、一般的な診断基準として以下のように定められています。
| 院内血圧（診察室での測定） | 最高血圧 140mmHg 以上、または最低血圧 90mmHg 以上 |
| 家庭血圧（ご自宅での測定） | 最高血圧 135mmHg 以上、または最低血圧 85mmHg 以上 |
高血圧の初期段階では目立った自覚症状がほとんど現れないため、気づかないうちに血管の健康が損なわれていくという特徴を持っています。
血圧が高いと言われた方へ
健康診断で「血圧が高めです」と指摘されたり、ご自宅での測定値が基準を超えていたりすることはありませんか。
「特にどこも痛くないから」「体がだるいわけではないから」と、受診を先延ばしにされてしまう患者様は少なくありません。中には、頭痛をきっかけに血圧を測ったら高かったため「高血圧のせいで頭が痛い」と思われる方もいらっしゃいますが、実際は体調不良の不快感によるストレスで一時的に血圧が上がっているという逆のケースも多く見られます。
血圧の数値に異常が見られた時は、それが一時的なものか、それとも治療が必要な状態かを見極めるため、一度適切な診察を受けることが重要です。
高血圧を放置するリスク
高血圧は、自覚症状がないまま進行することから、別名「サイレントキラー（静かなる殺人者）」とも呼ばれています。症状がないからと放置を続けてしまうと、以下のような生命に関わる重大な合併症（動脈硬化疾患）の発症リスクが急激に高まります。
| 脳血管疾患 | 脳梗塞、脳出血、くも膜下出血など |
| 心臓疾患 | 心筋梗塞、狭心症、心不全など |
| その他 | 腎機能の低下（慢性腎臓病）、大動脈瘤など |
特に血管がダメージを受けやすい脳や心臓の病気は、命に危険が及ぶだけでなく、一命を取り留めても重い後遺症が残ることがあるため、早期からの血圧コントロールが極めて重要です。
当院で行う検査と治療
当院では、単に血圧を下げるだけでなく、血管や心臓の健康度をトータルで評価するための検査環境を整え、治療にあたっています。
当院で実施する検査
| ABI/PWV検査 （血管年齢測定・血圧脈波装置） |
上下肢の血流や血管の硬さを自動で測定し、動脈硬化がどの程度進んでいるかを客観的に調べます。 |
| 超音波診断装置（エコー検査） | 心臓の筋肉に肥大がないか、頸動脈の壁にプラーク（コレステロールの塊）が溜まっていないかを確認します。 |
| 心電図検査（12誘導） | 高血圧による心臓への負担や、不整脈の有無を確認します。 |
| 血液検査 | 生化学検査を行い、脂質や血糖の状態、腎機能などに異常がないかを総合的に評価します。 |
当院の治療方針
当院では、医療者側が「この薬を飲みなさい」と一方的に押し付ける治療は行いません。医療側の情報（病状や推奨される選択肢）を提示した上で、患者様のご希望や生活背景をしっかりと共有し、共に治療法を決定しています。
| 生活習慣の改善（非薬物療法） | 減塩（1日6g未満を目標）を中心とした食事療法、無理のない適度な運動、禁煙、節酒、減量など、看護師とも連携しながら無理なく続けられる生活指導を丁寧に行います。 |
| 薬物療法 | 生活習慣の改善だけでは十分な降圧が得られない場合や、動脈硬化のリスクが高い場合には、患者様の体質に合わせた降圧薬をオプションの中から適切に組み合わせて処方します。 |
家庭血圧と通院管理について
高血圧の管理において、最も信頼性が高いとされるのが、ご自宅でリラックスした状態で測定する「家庭血圧」の記録です。診察室では緊張から普段より血圧が高くなってしまう患者様も多いため、当院では患者様に朝と晩の家庭血圧を記録していただき、そのデータを治療方針の大きな指標として活用しています。
また当院では、病状が安定している再診の患者様に向けて、一般的なオンライン診療も実施しております。毎日の家庭血圧をしっかりと管理しながら、お仕事やご都合に合わせてオンライン診療と外来を柔軟に組み合わせることで、通院の負担を抑えて無理なく治療を続けていただくことが可能です。
血圧の数値に不安を覚えたら、手遅れになる前に、ぜひお気軽に当院までご相談ください。
