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虚血性心疾患とは
虚血性心疾患とは、心臓の筋肉（心筋）に酸素や栄養を送り届ける「冠動脈」という血管が、動脈硬化などの影響で狭くなったり詰まったりして、心筋への血液供給が不足する（虚血状態になる）病気の総称です。
代表的な疾患として「狭心症」と「心筋梗塞」の2つが挙げられます。
| 狭心症 | 冠動脈が狭くなり、一時的に血液の流れが悪くなる状態です。 |
| 心筋梗塞 | 冠動脈が完全に詰まって血流が途絶え、心筋の細胞が壊死してしまう非常に危険な状態です。 |
胸の痛み・圧迫感がある方へ
「胸が締め付けられるように痛む」「胸が圧迫されて重苦しい」といった症状は、心臓からの重要なSOSサインかもしれません。
日常生活の中で、急いで歩いた時や階段を上った時、あるいは重い荷物を持った時などに胸の違和感が現れ、休むと落ち着くという場合は、狭心症のリスクが考えられます。胸の痛みや不快感の原因は血管の病気だけとは限りませんが、自己判断で放置せず、まずは専門の医療機関を受診して適切な診断を受けることが何よりも大切です。
狭心症・心筋梗塞のサイン
虚血性心疾患の症状には特徴的なサインがあります。あらかじめ知っておくことで、万が一の際に迅速な行動をとることができます。
狭心症のサイン
運動や労作時に、胸の中央から左胸にかけて「圧迫感」「締め付けられるような痛み」が生じます。痛みは数分から15分程度で治まることが多く、ニトログリセリンなどの処方薬で緩和される特徴があります。また、痛みが左肩や顎、歯、背中へと広がる「放散痛」として現れることもあります。
心筋梗塞のサイン
何の前触れもなく突然、激しい胸の痛みや締め付け感に襲われます。狭心症と異なり、安静にしてもお薬（ニトログリセリン）を使用しても痛みは治まらず、20分以上持続します。冷や汗、吐き気、呼吸困難などを伴うことが多く、一刻も早い救急要請が必要です。
生活習慣病との関係
虚血性心疾患の大きな引き金となるのが「動脈硬化」です。そして、その動脈硬化を進行させる原因が高血圧・脂質異常症・糖尿病といった生活習慣病です。
これらの生活習慣病は、初期段階ではほとんど自覚症状がないまま血管にダメージを与え続けるため、放置するとある日突然、心筋梗塞などの重大な動脈硬化疾患を引き起こす要因となります。当院では、健康診断などで異常を指摘された患者様に対して、生活習慣病の適切な治療とライフスタイルの見直し、生活指導を行うことで、虚血性心疾患の発症予防に全力で取り組んでいます。
検査と治療方法
当院での主な検査
| 心電図検査（12誘導） | 心臓の電気的な動きを調べ、心筋虚血の兆候がないかを確認します。 |
| ホルター心電図 | 24時間持続して心電図を記録し、日常の労作時や就寝時など、特定のタイミングで発生する異常を捉えます。 |
| 超音波診断装置 （心エコー） |
心臓の形や動き、弁の働きをリアルタイムで観察し、心筋の動きに滞りがないかを評価します。 |
| ABI/PWV検査 （血管年齢・血圧脈波測定） |
血管の硬さや詰まり具合を測定し、動脈硬化の進行度を客観的に把握します。 | 血液検査 | 血液検査でコレステロールや血糖値などを確認し、動脈硬化や心疾患のリスクを評価します。 |
当院の治療と医療連携
なお、カテーテル治療（PCI）やバイパス手術などの高度な専門治療が必要と診断された場合、あるいは急性の心筋梗塞が疑われる場合には、佐賀大学医学部附属病院や佐賀県医療センター好生館などの高次医療機関と密に連携を取り、迅速に紹介・橋渡しを行う体制を構築しています。病院での急性期治療を終えられた後の、かかりつけ医としての継続的なお薬の管理や体調フォロー（逆紹介の受け入れ）もお任せください。
「これくらいなら大丈夫」と思わずに、胸の違和感や生活習慣病のお悩みなど、お気軽に当院までご相談ください。